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心脏上三根重要血管严重病变,后果不堪设想,但是这位大姐的做法值得深思!
发布日期:2018-03-02 点击:1189

就医观念跟不上政策

清明节刚过,bt365体育投注365.tv_bet365体育在线投注站_博彩365体育投注心外科又成功开展了六例冠状动脉旁路移植术,而其中定远县钟大姐,虽然现在国家出台了一系列的看病惠民政策和医疗改革政策,但是钟大姐的看病的思想观念却还是停滞不前,还是走“小病拖一拖,大病扛一扛,实在不行了自己上药店买点药吃一吃”的老路。

吃药仍得不到缓解

今年58岁的钟女士,家住定远县农村里,以务农为主的她,自觉自己身体一直很健朗。但大约在半月之前,她干农活稍重或情绪激动时就会出现心悸、胸闷、踹不过气来。

钟大姐丈夫说:“我跟她说过几次去大医院看看,她老是说自己没事,好着呢,我也就没当回事。后来自己痛的越来越厉害了,才想着去医院。去了我们定远当地医院,开了点药就回家了,吃了几天后,症状有点缓解,但仍时不时有心悸、胸闷发作”。 

“马大哈”的钟大姐自认为吃药效果没那么快,就硬扛着,心想过不了多久会好的。而此时正好赶上春播了,为了不耽误农活,钟大姐仍坚持下地干活,结果心悸、胸闷越来越严重并伴有痛疼感。2017年3月28日那天下午干活回家,钟大姐的心前区痛疼难忍,就直接摊在了椅子上,丈夫看到了后,觉得钟大姐的病没那么简单,坚持带她来到了bt365体育投注365.tv_bet365体育在线投注站_博彩365体育投注。

诊断出患有冠状动脉严重病变,仍未意识到病情的严重性

医院心内科的周文兵主任根据钟大姐入院后多次发作时心电图示“ST-T”改变,初步诊断为冠心病。鉴于钟大姐既往无心脏病史,此次起病急,症状严重,与心绞痛性质相似、且程度更甚、持续时间更长,普通药物常无法缓解,药物治疗效果差,考虑冠脉严重病变,有行冠脉造影指征。经钟大姐丈夫同意后,行冠状动脉造影检查,检查显示:冠心病,三支严重病变,右冠慢性闭塞病变。心内科周主任告诉患者及家属说:“患者冠状动脉病变严重,多支血管严重病变,如是做支架介入的话,即时暂时扩开了血管,但容易发生再次狭窄,建议进一步行心脏搭桥手术。”

钟大姐一听要开胸,拉着丈夫的说自己好了,啥也不痛了,嚷着要回家。且说:“我打小身体就好,胃口也好,我干农活比村里的汉子都利索,再说了俺这么多年感冒都不怎么感过,怎么被你们一说那么吓人呢?”

周文兵主任说:“您这情况已经很严重了,再不行手术,随时会发生急性心肌梗塞或猝死的危险,你这及时发现算是走大运了。”

成功行“冠脉旁路移植+内膜剥脱术”

钟大姐怔住了,她说:“啥?啥?你说啥?你说我会得心梗,俺虽然不懂什么是这个支病变的,那个闭塞的,但是心梗俺知道。你们可别唬我啊,我们村就有两个人,干农活时候说是突然就心梗发作,然后就这么走了的。那不就是说俺这现在不治,回家搞不好哪天就倒在了麦堆里了。”

最后钟大姐被转入心外科,在完善相关检查,予以抗凝、扩管、降脂等对症处理,无明显手术禁忌后,经得家属同意,于2017年4月5日,由该院业务院长崔光浩亲自上台,在全麻低温体外循环下顺利行“冠脉旁路移植+内膜剥脱术”,成功在心脏上架起了"桥梁",随后被转入ICU,目前钟大姐已转入普通病房即将出院。

  

崔光浩院长说:“冠状动脉是整个心脏的“生命线”,细小且要承担很大的血流量,如同一条小马路却要承担很大的车流量,一旦出现问题则更容易发生拥堵。三支病变,是指冠脉的三支重要血管右冠状动脉、左冠状动脉前降支、左冠状动脉回旋支都发生了比较严重的狭窄病变,三支病变如不及时加以治疗,会因心肌缺血,发生心肌梗塞,造成不可挽回的后果。应该强调的是,冠心病心绞痛患者,药物治疗效果不佳时应及时接受支架手术或搭桥手术,这样不但可以消除心绞痛,使病人能够正常生活和工作,而且还可以预防心肌梗塞和猝死。”

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